Hace tres días quisimos escribir un artículo dedicado al triste fallecimiento del futbolista Antonio Puerta. En dicho artículo recogimos la opinión de un experto en emergencias extrahospitalarias y decidimos “señalar” el desinterés por parte de los clubes de fútbol de contar con personal cualificado y material sanitario necesario para actuar en casos críticos.

Sin entrar en polémicas ni culpabilidades, hemos decidido publicar hoy las opiniones de dos expertos a los que agradecemos que nos hayan enviado sus observaciones. Juzguen ustedes mismos:

Comentario de Fran (visitante): Hola a todos, soy médico del equipo de emergencias del V. del Rocío, e instructor en soporte vital avanzado por el ERC y el plan nacional de RCP. Pienso que la asistencia in situ del jugador Antonio Puertas , no fue correcta .Realmente no se lo que ocurrió durante el traslado desde el Sanchez Pizjuán hasta la emergencia del HRT , pero si sé como llegó allí …,en ambulancia convencional no medicalizada y en situación de ASISTOLIA ,Y MIDRIASIS BILATERAL ARREACTIVA , procediéndose de inmediato a IOT , MASAJE y canalización de vía venosa .La reanimación se prolongó durante , al menos , 30 minutos ,precisando , varias desfibrilaciones , saliendo en RS . Se hizo TAC que descartó lesión intracraneal y posteriormente se trasladó a la UCI del Hospital General… Aún no me explico como en la puerta de un estadio de futbol (como en cualquier otro lugar en donde se presuponga una aglomeración importante de personas) no se dispone de un equipo de soporte vital avanzado (UVI móvil o similar). No es suficiente la desfibrilación precoz, después es necesaria una RCP avanzada en condiciones para evitar así lesiones por anoxia , como ocurrió en este caso . En fin solamente quería opinar .No quiero culpabilizar a nadie…, pero por supuesto las cosas siempre son mejorables y , en este sentido , el PAUE ( Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias ) ha demostrado una absoluta falta de previsión .

Carta de Carlos Martínez, Presidente de la Asociación Española de Enfermería del Deporte y profesional adscrito a los Servicios Médicos del Real Madrid:

ANTONIO PUERTA

Una vez mas, se cumple la máxima desgraciadamente, “Tiene que ocurrir algo que lamentemos para que se tomen medidas”

Hace al menos diez años, la Asociación Española de Enfermería Deportiva, empezó a demandar en todos los estamentos oficiales (véase):

- Consejo Superior de Deportes (dos secretarios de Estado mas tres directores generales del deporte), Ayuntamiento, Comunidad, Colegio de Árbitros, Federaciones, etc. Y a su vez poniendo en alerta, para que se tomara la decisión, de legislar para proteger la salud de los deportistas no solo de elite, hoy diez años después, aun nos encontramos en una situación muy parecida, ni programas de radio, ni reuniones ni nada de nada ha hecho variar esta situación, pues ahora se habla de poner desfibriladores en las instalaciones deportivas ( cuestión que también argumentaban desde esa asociación), pero tomemos al toro por los cuernos y solucionemos en gran medida estas eventualidades que desgraciadamente cada vez suceden mas.

No se trata de poner desfribriladores en todos los sitios, pues los desfibriladores se deben utilizar por personal adiestrado, porque además hay que intubar a través de un Tubo de Guedel o incluso endotraqueal a quien tiene la desgracia de que le suceda esto, hay que cogerle una vía (venosa) para administrarle lo antes posible lo fármacos necesarios, hay que trasladarle en optimas condiciones (UVI), etc. Resumiendo, todas estas acciones, quien realmente sabe hacerlas, son los MEDICOS y los/las ENFERMEROS, estadísticamente es así (véase AT.Madrid Aguilera, Real Mallorca- Arango, etc) atendidos por Médicos y Enfermeros, pues zapatero a tus zapatos y esto parece ser que los responsables del deporte, aun no se han dado cuenta o no quieren darse cuenta, de que a través de las leyes, es como se consigue obligar, a que todas las actividades deportivas sean del nivel que sea y más si es deporte de élite, deben de contar con los medios necesarios que son Medicos, Enfermeros y material (Desfibriladores, UVI, etc).

Carlos Martínez
Centro Medico Real Madrid CF

Antonio Puerta Futbol Español Futbol

Un campeón

La inesperada muerte del jugador del Sevilla FC Antonio Puerta ha conmocionado no sólo a la afición sevillista sino a todos los españoles.

Con tan sólo 22 años y a punto de ser padre, la vida de este joven futbolista se apagó ayer a las 14:30 a causa de una “encefalopatía postanóxica y fracaso multiorgánicos secundarios a la parada cardiaca” según el parte médico firmado por José Miguel Herreros, director médico del centro hospitalario donde Puerta fue ingresado.

A pesar de que el jugador se había sometido a controles médicos, especialmente tras sufrir varios desvanecimientos anteriormente, no se le detectó una anomalía en su corazón que fue la causante de su fallecimiento.

Todo ocurrió en directo, el partido fue televisado y las imágenes son escalofriantes. Después de su desvanecimiento, el equipo médico consiguió reanimarle y devolverle la consciencia. Él mismo fue caminando hacia los vestuarios donde de nuevo volvió a sufrir otra parada cardiaca.

¿Podría haberse salvado Antonio Puerta?

Hemos entrevistado a Miguel Ángel López Velo, enfermero especializado en emergencias extrahospitalarias y ex miembro del equipo médico del Club Atlético de Madrid.

Velo salvó la vida al jugador Carlos Aguilera hace 3 años cuando éste sufrió una conmoción cerebral en el terreno de juego al recibir un fuerte golpe de balón en la cabeza.

Sin entrar en polémicas y mucho menos en acusaciones que serían injustas, Velo opina que de haberse establecido otro procedimiento, cuyas pautas han sido determinadas por la AHA (American Heart Association), el jugador Antonio Puerta podría haber sobrevivido.

Sin ven las imágenes pueden apreciar que tras la Reanimación Cardio Pulmonar el jugador recuperó la consciencia y posteriormente, tras sufrir la segunda parada en el vestuario, fue trasladado de inmediato al hospital con ventilación.

Velo nos ha indicado las pautas de la AHA y opina que hasta la llegada de la UVI móvil, dichas pautas deberían haber sido las siguientes:

- No mover al jugador
- Desfibrilación
- Iniciar Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) dando cinco ciclos de 30 compresiones x 2 respiraciones
- Comprobar el ritmo cardíaco y si este es nuevo desfibrilable emplear de nuevo el desfibrilador.
- Continuar con la Reanimación Cardio Pulmonar y administrar medicación intravenosa para estabilizar el funcionamiento del corazón (Adrenalina) introduciendo 1 mg cada 3 o 5 minutos o una dosis de vasopresina que sustituya a la segunda dosis de adrenalina.
- Reanimación Cardio Pulmonar para controlar el ritmo cardíaco.
- Si de nuevo el corazón está en situación de desfibrilación, descargar nuevamente el desfibrilador
- Reanimación Cardio Pulmonar y considerar la administración de medicación antiarrítmica.

Quizá ni siquiera siguiendo estos pasos se hubiera podido salvar la vida de este joven futbolista que derrochaba energía y que tenía toda una vida por delante. Como dicen los aficionados que ahora le lloran, Antonio Puerta fue un campeón y seguirá siendo un campeón donde quiera que esté.

Esto nos hace pensar en la falta de medios y previsión de muchos clubes de fútbol, pues este caso no ha sido el primero en la historia del deporte rey. ¿Por qué los clubes no invierten tanto dinero en personal médico especializado en urgencias y material sanitario como el que invierten en marketing? Esa es la pregunta que muchos nos hacemos y es triste que haya tenido que morir una persona para que los dirigentes de los clubes se percaten de la necesidad de contar medios para evitar que esto ocurra aunque a veces sea inevitable, al menos con los medios oportunos hay esperanza.

Enviamos un abrazo a su familia que, en medio de todo el dolor, ha decidido donar los órganos del jugador para salvar otras vidas.

Que descanse en paz Antonio Puerta y que jamás vuelva a suceder algo así.

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